歡迎您!|免費注冊
您的當前位置:藥品庫 > 醫藥資訊 > 行業信息 > 房顫抗凝治療 莫亂服其他藥

房顫抗凝治療 莫亂服其他藥

發布日期:2014-06-12來源:廣州日報

房顫是最常見的快速性持續性心律失常,目前全國房顫患者超過800萬人。在日前廣東省人民醫院心研所舉辦的宣教活動中,心臟病專家指出,房顫可以引起中風,致殘甚至致死,長期發展下去也會導致心功能不全。如何預防房顫引起的中風?專家指出,華法林是傳統的抗凝藥物,可以使中風風險減少60%~70%,但服用華法林抗凝治療時要注意監測和謹慎服用其他藥物,以免發生危險。

廣東省人民醫院、廣東省心血管病研究所心內科主任醫師薛玉梅博士介紹說,房顫導致猝死很罕見,但房顫容易導致心源性腦栓塞(中風),致殘率顯著高于高血壓等原因引起的中風。長期來說,房顫還會令心房不斷擴大,瓣膜關閉不全,長期不規則的快速心跳會導致患者心功能不全。

薛玉梅稱,心電圖是檢出房顫的重要手段,有時還要做動態心電圖,如果連續監測7天發現房顫的幾率更高。房顫多表現為心慌,懷疑有房顫的患者須學會自己數脈搏,看節律是否整齊。確診房顫后,醫生根據患者中風的風險評分可進行藥物抗凝治療,其中最經典的藥物是維生素K拮抗劑華法林,需要長期堅持服用。此外,患者也可以選擇電轉復、導管消融、左心耳封堵、外科迷宮等治療。

廣東省人民醫院心臟科康復病區副主任醫師張國林建議,房顫患者服用華法林抗凝須按時按量,每天在相同的時間段服一次,建議在晚上(例如飯后)服用,因為晚上血流較慢容易形成血栓,而且晚上服藥可以減少食物對藥物的影響。服藥期間不能隨便停藥,但如果漏服也不要在第二天補回來。在劑量上,華法林吃少了達不到效果,不能達到預防中風的效果,吃多了會有出血風險,可有以下表現——

少量出血:刷牙時牙齦出血,流鼻血,皮膚容易淤傷,小傷口的出血增加,女性月經期延長等。

嚴重出血:小便呈紅色或深褐色像是醬油,大便呈紅色或者黑色柏油狀,嘔血,咳血,嚴重頭痛或胃痛等。

醫生會根據患者的性別、體重、身高和病情以及監測的血液指標調整劑量。張國林建議,最初調藥時5~7天驗一次血,監測凝血酶原時間和國際標準化比值,藥效穩定后也要每2~4周或者每月監測一次。大醫院一般都可以驗這個項目,患者也可以自備快速凝血指標監測儀,定期扎手指監測凝血酶原時間。

患者在看其他疾病時,一定要告訴醫生自己有房顫,正在服用華法林,讓醫生注意用藥。張國林稱,如果不加注意,有時一片退燒藥就可致出血。要謹慎服用增強抗凝作用的藥物,包括阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、某些抗菌素等,以及紅花、丹參、當歸等中藥;避免服用可降低抗凝效果的中藥,包括三七、甘草等;不要隨便喝中藥材煲成的湯。在飲食上,豬肝、蘿卜、生菜、芥菜、蘆筍、花椰菜、豌豆、大豆、番茄、馬鈴薯、蛋、牛奶、海藻、茶等均可影響華法林的藥效,但只要不是長期大量吃,就影響不大。

關鍵詞: 房顫 抗凝
網站首頁 - 關于我們 - 聯系方式 - 使用協議 - 版權隱私 - 網站地圖 - 意見反饋

廣告合作電話: 鄭總:13718842927

客服QQ:3226908414

(c)2013 www.mlywtu.live ALL RIGHTS RESERVED 備案號:京ICP備19058226號-2

互聯網藥品信息服務資格證書編號:(京)-非經營性-2020-0018

免責聲明:本站圖片均來自互聯網收集而來,版權歸原創者所有,如果侵犯了你的權益,請通知我們,我們會及時刪除侵權內容,謝謝合作

操作提示
您尚未登錄,請點擊此處登錄!
安徽时时彩开彩结果查询